目的：计算机化内窥镜模拟训练系统的开发已经逐步引入教学领域。这种模拟训练系统可以模仿真实病人的内窥镜检查过程，并且在重现精确的内腔结构方面表现出色。但是，模拟系统的益处却仍然没有被使用者和病人体会到。因此，我们为第一年在Mayo Clinic in Rochester Minnesota受训的胃肠镜操作者设计了一套结肠镜检训练课程并制定出其评价标准。

过程描述：我们使用具有商业价值的CBCS来进行训练（精确触感内窥镜模型，Immersion Medical,…..），它有一个由计算机控制的模型，专业内窥镜即可插入其中，而插入 过程会在一个模拟病人结肠内腔的屏幕上显示。CBCS拥有使用指南和具有不同综合症的6个病例信息。模拟系统会对受训者表现的个方面作出评价，包括：完成过程的时间、窥镜前进的距离、内腔黏膜被充分观察的程度、产生如结肠穿孔等并发症的几率和模拟病人感觉到的疼痛程度等。开始时，我们让十位受过完整CBCS训练的专家级教师进行操作，以此来设定一个评价的黄金标准。然后，再对五位只进行过部分训练的操作者进行评估。最后，让两位没有经过任何训练的协助胃肠镜检的人员来操作模拟系统，这样可以测算出提高他们操作熟练程度所需要的时间和过程频率。通过计算这三组操作者成绩的平均值，我们可以估计出合适的CBCS训练次数和初学者的成绩低限。从初学者、经过部分训练的操作者和专家的学习曲线中我们推测出，如果CBCS是有益的，其发挥最大效益是在训练的初期阶段。我们设置的课程安排了一个小时的多媒体观看结肠镜操作过程和技巧的时间。这部分之前是9小时的实践操作，受训者将进行大约25次的镜检。在受训者进行真实病人的检查前，必须在CBCS的特殊考核中达到要求。这些要求是15分钟内，在给病人造成最小伤痛和不产生并发症的情况下可以观察整个的结肠内腔。

讨论：如果新的结肠镜检训练课程是有效的，它将大大提高受训者，特别是初期训练阶段，的镜检能力。为了证实这个观点，我们将第一年在Mayo Clinic in Rochester Minnesota受训的胃肠镜操作者随机的分为两个组，其中一组在参考多媒体指南的基础上进行实践操作，另外一组则只观看多媒体指南。他们是否从CBCS中有所收获可以从窥镜考核成绩和对病人满意程度进行的调查中得到结论。